Задачи реабилитации после инфаркта миокарда. Этапы и методы восстановления

Инфаркт миокарда — опасное заболевание с высоким процентом смертности. Риск летального исхода в первые 30 дней после приступа зависит от показателей артериального давления, возраста и ухода за пациентом. Восстановление после инфаркта требует много времени и усилий. Пациент должен пройти не только физическую, но и психологическую реабилитацию.

Задачи реабилитации

Суть реабилитации после инфаркта сводится к возвращению пациента к максимально полной жизни. Основные задачи:

1. стабилизация физического состояния;
2. нормализация психологического здоровья;
3. адаптация к новому режиму;
4. пробуждении мотивации к жизни.

Правильная реабилитация поможет продлить и улучшить качество жизни пациента. Она необходима для профилактики повторных приступов инфаркта.

Методы

Восстановление должно носить комплексный характер. Это правильное питание, физические нагрузки и психологическая реабилитация. В течение первого времени врач назначает прием лекарственных препаратов, которые помогут устранить негативные симптомы и предотвратить ухудшение состояния.

Правила питания

После перенесенного инфаркта пациент должен полностью пересмотреть свой рацион. Назначается специальная диета, направленная на восстановление нормальной работы организма. Женщинам необходимо снизить показатели сахара, а мужчина — холестерина.

Из рациона исключаются следующие продукты:

• консервы;
• кондитерские изделия;
• полуфабрикаты;
• майонез;
• фаст-фуд;
• сало;
• красное мясо;
• соленья;
• копченые и жареные продукты;
• газировка;
• кофе;
• сдоба;
• пакетированные соки;
• рафинированный сахар;
• выпечка;
• крепкий чай.

Следует обращать внимание на состав продуктов. В них не должно быть рафинированных углеводов, трансжиров и других вредных пищевых добавок.

В меню должны присутствовать продукты, которые будут восполнять дефицит витаминов и полезных веществ. В рацион следует включить следующие продукты:

• листовая зелень;
• цельные зерна;
• несладкие фрукты;
• орехи;
• скумбрия;
• нежирные сорта мяса;
• свежие овощи.

Физические нагрузки

Физические нагрузки — важная часть реабилитации. Они необходимы не только для восстановления нормальных двигательных функций, но и для улучшения общего психологического состояния пациента.

Цель физической реабилитации в периода стационара — достижение такого уровня физической активности, чтобы пациент мог самостоятельно себя обслужить.

Задачи ЛФК на первом этапе восстановления:

• профилактика осложнений на фоне постельного режима: атония кишечника, тромбоэмболия и застойная пневмония;
• улучшение работы сердечно-сосудистой системы;
• создание положительного настроя для дальнейшей реабилитации;
• восстановление элементарных двигательных навыков.

Интенсивность физической нагрузки должна возрастать постепенно. Изначально вводится дозированная ходьба, массаж и другие легкие нагрузки.

После значительного улучшения самочувствия пациент может начинать выполнять простые гимнастические комплексы. Они должны включать в себя расслабляющие упражнения и дыхательную гимнастику.

Рекомендуются короткие прогулки по коридору. После окончания стационарного восстановления пациент не должен чувствовать сильного дискомфорта при выполнении элементарных упражнений. Домашние тренировки должны быть направлены на укрепление сердечной мышцы и стимуляцию нормального кровообращения. Умеренная физическая нагрузка оказывает положительное воздействие на состояние внутренних органов.

Лекарства

В период восстановления после инфаркта миокарда назначается медикаментозная терапия. Для устранения болевого синдрома и тромбов используются наркотические анальгетики и тромболитики.

Для дальнейшего лечения на стационаре назначается прием следующих групп препаратов:

• прямые и непрямые антикоагулянты;
• ингибиторы АпФ;
• бета-блокаторы.

Эти лекарство помогают снизить нагрузку с сердца. Назначение медикаментозного лечения в постстационарный период зависит от особенностей организма и общего самочувствия пациента. Это могут быть препараты для уменьшения свертываемости крови, нормализации артериального давления и устранения отеков.

В первый месяц после инфаркта пациент должен находиться на постоянном мониторинге. Это необходимо, чтобы при ухудшении состояния врач мог своевременно оказать помощь.

Психологическая реабилитация

В первые дни после перенесенного приступа пациенту необходимо помочь с психологической реабилитацией. Он сталкивается с осознанием тяжести заболевания и возможных последствий. Часто пациенты становятся злыми и раздражительными.

Желательно обратиться к психологу, который поможет понять пациенту, что инфаркт — это не приговор, и жизнь может продолжаться дальше. Восстановление положительного настроя пациента важно для дальнейшей его реабилитации.

Образ жизни

После перенесенного инфаркта жизнь пациента полностью меняется. Ему следует уделять больше внимания его физическому и психологическому здоровью.

Работа не должна быть изнурительной и тяжелой физически. Следует контролировать питание и режим дня. Достаточное количество сна и отдыха необходимы для полноценного восстановления организма. Физическая активность должна быть умеренной. Как можно больше времени следует проводить на воздухе.

Этапы

Реабилитация после инфаркта проходит поэтапно. Она начинается практически с первых дней пребывания в больнице. Под присмотром врач пациент начинает постепенно восстанавливать свои физические навыки.

Этапы реабилитации:

1. стационарный;
2. постстационарный;
3. поддерживающий.

Стационарный этап предполагает медикаментозное лечение и посильные физические нагрузки. В этот период пациент должен получить первую психологическую помощь. Медицинский персонал должен тщательно контролировать основные жизненные показатели пациента и при необходимо корректировать лечение.

В большинстве случаев продолжительность пребывания в стационаре составляет 1-3 недели. Точное время зависит от тяжести состояния больного.

Постстационарный период — это промежуток времени, когда состояние пациента стабилизируется и он может приступать к активной фазе реабилитации. Такое восстановление может проводиться в условиях:

• домашних;
• реабилитационного центра;
• специального санатория;
• пансионата для людей пожилого возраста.

Домашний вариант реабилитации более комфортный для пациента. Однако, ему нужно будет периодически посещать кардиолога, сдавать анализы и проходить разные оздоровительные процедуры.

Реабилитация в центре может быть психологически сложной для пациента. Он будет иметь ограниченный контакт с родственниками. Главное преимущества такого варианта восстановления — наличие всех условий для полноценной реабилитации и оказания первой помощи.

В специальных санаториях больные проходят специальные процедуры. В таких учреждениях терапия совмещается с отдыхом. Такой подход благотворно влияет на состояние пациента.

Специализированные пансионаты для пожилых людей имеют все необходимое оборудование для восстановления. Здесь они получают квалифицированную помощь опытных психологов.

Постстационарный период может длиться от 6 месяцев до года.

Поддерживающий этап предполагает правильное питание, физические нагрузки и здоровый образ жизни. Он будет длиться до конца жизни.

Правильное восстановление после инфаркта поможет вернуть нормальную жизнь пациента, насколько это возможно. После приступа он должен полностью пересмотреть свой образ жизни и питание. Длительность реабилитации зависит от тяжести поражений и общего состояния пациента.